强直性脊柱炎和牛皮癣的关系 强直和银屑病

强直性脊椎炎简介

脊柱关节炎（Spondyloarthritis）是一组有着共同临床特征的疾病，既往称为脊柱关节病或血清阴性脊柱关节病，包括AS、反应性关节炎、银屑病关节炎、炎性肠病性关节炎、幼年脊柱关节病以及未分化型脊柱关节病，该组疾病HLA-B27基因阳性率高，有家族聚集现象，累及中轴及以下肢为主的关节，有肌腱端炎及一些特征性的关节外表现。

强直性脊柱炎的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，髋关节常常受累，其它周围关节也可出现炎症。本病一般类风湿因子呈阴性，故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。 8 强直性脊柱炎的诊断 强直性脊柱炎发病隐袭[3]。

病情分析： 您好，强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。

张嘉译患有强直性脊柱炎。这是一种慢性、进行性的炎症性疾病，以下是关于该病情的详细介绍：主要影响：主要影响脊柱和骶髂关节，是一种自身免疫性疾病。发病特点：通常在年轻人中发病，病症特点是疼痛和僵硬，尤其在早晨起床或长时间休息后症状更为明显。

病情分析：强直性脊柱炎症状中也会出现屁股疼的状态。强直性脊柱炎是一种慢性疾病，在早期常常以不为人知的形式出现，很容易被大家忽略或者是当成小伤小痛，并不放在心上。指导意见：理疗：一般用热疗，增加局部血液循环，使肌肉放松，减轻疼痛，有利于关节活动，保持正常功能，防止畸形。

牛皮癣是来源是什么?

遗传是引起牛皮癣的因素。根据临床所见，本病常有家族史，并有遗传倾向。国外曾报告有家族史者30%～50%，甚至有个别人强调达100%。国内报道有家族史者为10%～20%左右，关于遗传方式，有人认为系常染色体显性遗传，伴有不完全外显率，亦有人认为系常染色体隐性遗传或性联遗传者。

“牛皮癣”与“银屑病”是同一种疾病的不同称谓。中医上，“牛皮癣”这一名称源自其反复发作且难以根治的特性，如同牛皮的韧性；而有些患者的皮疹因反复发作及治疗后，变厚且呈皮革状，表面覆盖鳞屑较少，与牛身皮肤类似。西医则根据其皮损特征，将此病命名为“银屑病”，英文名“psoriasis”。

就是牛皮癣，是一种原因不明并易复发的慢性皮肤病。皮肤弥漫性发红、干燥，覆以薄鳞屑，有正常皮岛，有牛皮癣皮损特征。

牛皮癣其实并不是癣，所谓“癣”，医学上是指由于真菌感染引起的一些皮肤病，癣局部的皮屑放在显微镜下常能发现真菌菌丝或真菌孢子，使用抗真菌药物进行治疗常能取得很好的疗效。而牛皮癣则不是由真菌感染引起的，医学上将其称为银屑病。

强直性脊柱炎容易与哪些疾病混淆?

致密性髂骨炎和强直性脊柱炎在临床上都可以表现为腰骶部的疼痛。在门诊上我们发现经常有患者把两种疾病相混淆。下面简述两种疾病的主要特点，以助鉴别。髂骨致密性骨炎多发生于青壮年女性，双侧骶髂关节病变，与过度负重、局部劳损或创伤、分娩后和生殖器炎症有关。

强直性脊柱炎（AS）以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状，与腰椎间盘突出、痛风等疾病容易混淆。张政主任指出，腰痛并非辨别唯一标准，需综合分析。腰痛背后原因多样，强直性脊柱炎是由炎症引起，与内分泌紊乱相关；腰椎间盘突出则是椎体间软组织压迫神经所致。因此，遇腰痛，应由专业医生诊断，避免误诊。

病因不同强直性脊柱炎：强直性脊柱炎的病因尚不完全清楚，一般认为强直性脊柱炎是遗传、感染、免疫异常、生活环境等多因素相互影响的结果。腰间盘突出：腰椎间盘的退行性病变、外伤、腰骶先天异常、自身免疫、遗传因素、妊娠、腰姿不正等都有可能造成腰椎间盘突出。

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要影响骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可能导致脊柱畸形和关节强直。腰椎间盘突出则是在纤维环中央的髓核受到椎体压力挤压出纤维盘，导致纤维环受损引发的病变。这两种疾病在早期容易被混淆误诊，但仔细分辨，仍能发现两者区别。

在早期的时候容易混淆，可以从以下几方面进行区别，强直性脊柱炎的腰背疼痛的特点：早晨起来腰部僵硬疼痛，活动以后改善，越休息越痛，越活动越轻。腰椎间盘突出的腰痛一般出现腰部疼痛，沿坐骨神经向下肢放射，站立行走，坐位的时候会加重，劳累后加重，休息后减轻。