银屑病的中西医鉴别诊断 银屑病中医辨证分析

现代医学对银屑病的认识?

银屑病的确切原因尚不清楚，目前认为银屑病是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病，通过免疫介导的共同通路最后引起角质形成细胞发生增殖。遗传因素：人口调查、家族史、双生子及HLA研究均支持银屑病具有遗传倾向，患者存在一定的易感性。

银血病，即现代医学中的银屑病，是一种常见的慢性皮肤病，因其反复发作，对患者生活造成持续影响。近年来，银屑病的发病率呈现上升趋势，尤其在白种人群中，其发病率显著高于黄种人和黑种人。据美国最新数据，银屑病的发病率为6%，患者数量已达到600-700万人，远超中国。

随着目前研究不断深入，现代医学发现银屑病本质是一种免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病，存在一定遗传倾向，但不属于传染性疾病，因此和银屑病患者接触不会造成传染，不会通过呼吸道或皮肤接触传染给其他人。

银屑病是一种慢性复发性炎症性疾病，具有遗传倾向。以下是关于银屑病的详细解释：慢性复发性疾病：银屑病是一种长期存在的疾病，容易反复发作。尽管现代医学进行了大量研究，但银屑病目前仍无法彻底根治。复发间隔可以长达数年，甚至数十年，部分患者甚至可能数十年不复发。

银屑病关节炎的鉴别诊断

1、指甲改变：查体发现典型银屑病指甲营养不良，如指甲剥离、凹陷和过度角化。RF阴性：类风湿因子阴性，以排除类风湿性关节炎等其他疾病。指炎：目前整个指肿胀；或由合格健康医学人员记录的指炎史。

2、关节病型银屑病应与类风湿性关节炎、骨性关节炎、骨质疏松、反应性关节炎进行鉴别。与类风湿性关节炎的鉴别要点：关节病型银屑病有银屑病皮损，类风湿因子为阴性。银屑病关节受累常为不对称性，类风湿性关节炎常为对称性。银屑病常累及某一特定手指/足趾的全部关节，而类风湿性关节炎不常出现此受累模式。

3、关节病型银屑病是一种自身免疫性的疾病，属于血清阴性脊柱关节病的一种。皮肤表现：患者通常伴有皮肤病损，出现牛皮癣性的改变，即皮肤上出现红斑、鳞屑等症状。关节病变：当银屑病累及关节时，如骶髂关节、髋关节、膝关节、踝关节等，会导致关节炎的发生，此时即称为银屑病关节炎。

4、在严重情况下，关节部位的X光检查可显示出关节被破坏的现象。关节炎性银屑病的症状类似于类风湿性关节炎，如血沉增快，伴有发热等全身症状。然而，与类风湿性关节炎不同的是，关节炎性银屑病患者的血液中类风湿凝集因子通常是阴性。

5、对称性多关节炎型 占15%，病变以近端指（趾）间关节为主，可累及远端指（趾）间关节及大关节，如腕、肘、膝和踝关节等。（3）残毁性关节型 约占5%，是银屑病关节炎的严重类型。

头癣与银屑病的区别

1、头癣和银屑病是两个截然不同的疾病，头癣属于真菌感染性皮肤病，而头皮银屑病属于红斑鳞屑性皮肤病。通常头癣都是浅部真菌感染，好发生在儿童，临床上可以分为四型，即白癣、黑点癣、黄癣和脓癣，主要表现为头发出现断发，严重时可以出现永久性瘢痕和脱发。

2、头癣和头皮型银屑病是两种不同的皮肤病。头癣是一种真菌感染性疾病，通常影响儿童，可分为四型：白癣、黑点癣、黄癣和脓癣。头癣的特征是头发断发，严重时可能导致永久性瘢痕和脱发。而头皮银屑病是一种红斑鳞屑性疾病，其主要特征是典型的束状发和帽状损害，发际处会出现症状。

3、头癣和银屑病的区别如下：病因不同：头癣：由真菌感染引起，如黑癣、黑点癣、白癣、脓癣、黄癣等。这些真菌感染头皮和毛发，导致头癣的发生。银屑病：是一种与遗传背景相关的免疫性疾病。它不是由真菌感染引起的，而是与机体的免疫系统异常反应有关。

4、头癣和银屑病的主要区别如下：病因不同：头癣：是由真菌感染引起的疾病，主要是真菌感染了头皮的毛囊所致。银屑病：是一种自身免疫性疾病，当疾病发生在头皮上时，即称为头部的银屑病。症状表现：头癣：通常伴随有头皮瘙痒、脱发、鳞屑等症状，且鳞屑往往较为干燥、细碎。

5、头癣与银屑病的区别如下：头癣：为真菌性疾病，分为白藓、黒藓、脓藓，受皮肤藓菌影响形成，具有传染性，常伴脱发，头皮表面有鳞屑；银屑病：为炎症性疾病，表现为红斑、鳞屑，表面无真菌，可伴细菌感染，不具有传染性，疾病后期可形成束状发。

6、头癣是一个真菌感染性的疾病，通常头癣分为多种类型，头皮上有脓癣、黑点癣，有一些表现为一个红色的圈、斑块，有些人会出现脓点或者是脓痂。既然是真菌感染，取一些皮屑、渗出液，或者毛发，然后做真菌的镜检，可以在里面发现一些菌丝或者是孢子，这是提示有真菌感染的依据。

副银屑病跟银屑病有什么区别呀?好治吗???

1、副银屑病与银屑病尽管有一些相似之处，但它们属于完全不同的两种疾病，有根本的区别。

2、分布区域不同：寻常型银屑病常常会累及头皮，但副银屑病累及头皮的现象较为少见；皮损特点差距较大：虽然从外观上类似于银屑病，但通过简单的手段就可以识别。可以用钝器刮除皮损上的鳞屑，刮完鳞屑之后如果是银屑病，会发现一层半透明薄膜，称为薄膜现象。把薄膜轻轻刮掉，会见到点状出血。

3、它容易发生于青少年，病情顽固，不容易治疗。副银屑病分为四型，分别是点滴状、苔藓样、斑片状和痘疮样副银屑病。点滴状与痘疮样、斑片状副银屑病完全不同，而苔藓样与斑片状副银屑病实际上是一个类型，因此两者可以相互转化，并且都可以发展为一种皮肤肿瘤，叫做蕈样肉芽肿。