银屑病治愈记录银屑病治愈率多少

作者：小天时间：25-04-24 阅读数：11人阅读

无法治愈的皮肤魔鬼——银屑病牛皮癣

父母在2021年8月的病痛中，见证了病魔对家庭的侵袭。确诊银屑病后，乐仔勉强涂药，忍受着床单上的皮屑，母亲的照顾和尝试高价进口药的无效，成为他治疗旅程的转折点。辗转省级医院，中药西药并用，病情的反复让他明白个体化治疗的重要性。

银屑病牛皮癣，这个无法治愈的皮肤问题，记录着一位乐仔的挣扎与坚持。2023年4月18日，乐仔分享了自己的最新状况，尽管又出现了一些恢复迹象，但依然强调坚持治疗。1月8日，胳膊上的症状有所改善，但照片不清。对于药物购买的请求，乐仔表达了纠结，因为效果因人而异，且药物价格不菲。

银屑病，又称牛皮癣，是一种顽固且易于复发的慢性炎症性皮肤病。尽管目前医学界尚未能找到根治该病的方法，但正规的治疗仍能有效控制病情，使皮损大部分消退，达到临床治愈的效果。然而，值得注意的是，即便经过治疗，患者在外界环境的影响下，如不良情绪、劳累、紧张、感冒等，仍有可能导致疾病复发。

牛皮癣不能自愈。牛皮癣，又名银屑病，是一种慢性反复发作的皮肤病，其特点决定了它不会自行痊愈。以下是对牛皮癣不能自愈的详细解释：病因复杂：牛皮癣的病因包括遗传因素、内分泌因素、免疫因素、感染因素、精神因素、饮食因素等多个方面。这些因素相互作用，导致牛皮癣的发病和反复发作。

类风湿关节炎二者均有小关节炎，但银屑病关节炎有银屑病皮损和特殊指甲病变、指（趾）炎、起止点炎，侵犯远端指间关节，类风湿因子常为阴性。特殊的X表现，如笔帽样改变，部分患者有脊柱和骶髂关节病变，而类风湿关节炎多为对称性小关节炎，以近端指间关节和掌指关节、腕关节受累常见。

银屑病患者皮肤损害反复发生后会出现四肢关节肿胀、酸痛等症状，可能出现关节侵犯，引起关节病型银屑病，此时需要行X线检查明确有无关节病变，X线检查可以提供相应的影像学依据。

关节病型银屑病应与类风湿性关节炎、骨性关节炎、骨质疏松、反应性关节炎进行鉴别。与类风湿性关节炎的鉴别要点：关节病型银屑病有银屑病皮损，类风湿因子为阴性。银屑病关节受累常为不对称性，类风湿性关节炎常为对称性。银屑病常累及某一特定手指/足趾的全部关节，而类风湿性关节炎不常出现此受累模式。

银屑病关节炎（PsA）是与皮肤银屑病相关的炎性关节病，约有2/3的PsA患者出现进行性的关节破坏，最终导致关节功能丧失与残疾。PsA的影像学改变多样，在发病的前2年，有47的患者会出现一个以上的关节破坏；发病10年后，有55的患者会出现5个以上的关节破坏。

约半数患者HLAB-27阳性，且与骶髂关节和脊柱受累显著相关。影像学检查（1）周围关节炎　骨质有破坏和增生表现。手和足的小关节呈骨性强直，指间关节破坏伴关节间隙增宽，末节指骨茎突的骨性增生及末节指骨吸收，近端指骨破坏变尖和远端指骨骨性增生的兼有改变，造成“带帽铅笔”样畸形。

副作用方面，他卡西醇的副作用发生率明显低于卡泊三醇，这意味着前者在使用安全性上更胜一筹。他卡西醇不会像卡泊三醇那样升高血钙，因此可以大面积使用，无需担心剂量限制，特别适合大面积皮损的患者。尤其对于老年人和儿童，他卡西醇的安全性记录更为可靠，这使得它成为更受推荐的选项。

卡泊三醇和他卡西醇直接涂于皮肤作用于角质形成细胞，但皮肤吸收很少，故对血钙影响极低，同时保留了维生素D3 调节细胞分化和抑制细胞增殖的作用。临床应用发现它们的疗效好，能与皮质激素媲美，但无激素的副作用。

维生素D3类似物本类药包括卡泊三醇、他卡西醇等，用于斑块型银屑病疗效较好。卡泊三醇乳膏、软膏和（用于头部的）洗剂，每日外涂2次其通常在8周内显效，长期使用不会产生依赖性。此药与糖皮质激素或UVB联合使用可提高疗效。

维生素D3类似物，如卡泊三醇和他卡西醇，适用于斑块型银屑病，能有效改善皮损。卡泊三醇乳膏、软膏和用于头部的洗剂，每日外用两次，通常在8周内见效，长期使用不会产生依赖性。与其他药物联合使用可提高疗效。糖皮质激素外用是治疗银屑病的传统疗法，根据皮损部位选择不同的强度激素。

治疗稳定期或斑块状银屑病非常有效，治疗银屑病性甲病效果较好。有卡泊三醇和他卡西醇两类，其中他卡西醇可以用于面部。免疫抑制剂为面部银屑病的首选用药，有他克莫司和匹美莫司两种。（二）内用药抗肿瘤药物甲氨蝶呤是全身治疗银屑病的标准用药，但治疗量与中毒量很接近，开始剂量宜小。

外用药物如卡泊三醇和他卡西醇，特别适用于斑块型银屑病。卡泊三醇乳膏和软膏，以及用于头部的洗剂，推荐每日外涂2次，通常在8周内就能看到明显的疗效，且长期使用不会产生依赖性。值得注意的是，卡泊三醇与糖皮质激素或UVB联合使用时，可以进一步提高治疗效果。

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