红皮病型银屑病生物治疗方法 红皮症型银屑病症状

银屑病口服的特效药

斑块型银屑病和红皮病型银屑病：首选治疗药物是阿维A，即维甲酸类的药物，对银屑病是目前比较特效药物，应根据银屑病临床分型和综合全身皮肤、综合身体状态给予用药。近些年有生物制剂的发展，生物制剂虽然价格高，也能很好的控制银屑病。

治疗银屑病没有特效药和速效药，目前主张，一个是个体化治疗，另外一个是绿色治疗，尽量不要对患者本身的脏器产生很大的损害。

对于寻常型银屑病的治疗，主要还是药物治疗，常用的药物有外用药物和内服的药物，例如焦油制剂、地蒽酚、糖皮质激素、维A酸、卡泊三醇、他克莫司等外用药物，同时可以口服甲氨蝶呤、环孢素A、阿维A类等药物治疗，需要在专科医生指导下用药。

治疗银屑病的生物制剂有哪些?

抑制T细胞活化的，如依法利珠单抗；抑制某些炎症细胞因子的，如依那西普，英夫利昔单抗等。用于银屑病治疗的生物制剂主要有如下几种：①阿法赛特（alefacept，LFA-3Tip，Amevive）：是一种减少致病性T细胞的药物。

目前研究较多的用于治疗银屑病关节炎的肿瘤坏死因子-α抑制剂有依那西普（ etanercept）、英夫利西单抗（ infliximab）和阿达木单抗（ adalimumab）。

欧泰乐（阿普米司特）：作为PDE4抑制剂，用于治疗银屑病。2021年8月在中国上市，2023年纳入医保。价格：3742元/27片、942元/60片。初始剂量从第1天到第5天进行滴定，推荐维持剂量为每日口服30mg两次。

目前国内上市的治疗银屑病的生物制剂主要包括依那西普、英夫利昔单抗和阿达木单抗。通常通过注射用药，注入体内后，可靶向性的清除体内导致银屑病发生的炎症因子，如肿瘤坏死因子白介素-1白介素-1白介素-23等，去除相应炎症介质后，可使发病过程中的T淋巴细胞得到抑制，使皮肤病变逐渐缓解。

生物制剂是治疗银屑病的一种比较新型的疗法，临床通常分为细胞因子阻断剂，以及抑制T细胞和提呈细胞的生物制剂。细胞因子阻断剂包括依那西普、阿达木单抗以及英利昔单抗等，而抑制T细胞和提呈细胞的生物制剂包括阿法赛特、依法利珠单抗等。此外，目前进行临床试验的还有许多生物制剂，比如巴利昔单抗等。

银屑病的内服药治疗

1、内服药物： 卡泊三醇：可用于银屑病的治疗。 激素类药物：适用于病情较严重的银屑病，但由于其副作用较大，一般不建议在非严重情况下使用。 免疫抑制剂：也是治疗严重银屑病的一种选择。外用药物： 微酸类乳膏或霜剂：常用于银屑病的外用治疗。 蒽林：是一种有效的外用治疗药物。

2、口服中成药治疗银屑病临床应用较为广泛，通常分为血热证、血瘀证和血燥证。血热证可以选择复方青黛胶囊、消银颗粒、消银胶囊、消银片、银屑胶囊等，血瘀证可以选择银屑胶囊、郁金银屑片等，血燥证可以选择紫丹银屑胶囊、消银颗粒、消银片等。

3、寻常型：分轻度和重度，轻度以外用药为主，如卡泊三醇和他卡西醇，重度以口服药为主，如消银片、复方甘草酸苷片；红皮病型：药物首选阿维A胶囊，随早餐服用，一天一次，可配外用药，如凡士林；脓疱型：治疗同红皮病型；关节型：选用生物制剂，如肿瘤坏死因子拮抗剂，白介素-17等。

4、治疗银屑病的药物主要包括以下几类： 外用药物 维生素D3衍生物：如卡泊三醇，是常用的外用药物，对银屑病有较好的治疗效果。 糖皮质激素类药物：这类药物也广泛应用于银屑病的治疗，具有显著的抗炎作用。 复合制剂：将维甲酸和维生素D3衍生物结合在一起的新药物，也能有效治疗银屑病。