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化疗手足综合症
1、II级:手足综合症定义为出现手或/和足出现伴有疼痛的红斑和肿胀或/和不适,且影响到日常生活,如图(2)。图(2):II级HFS III级:出现皮肤脱落、溃疡、水泡或手和/或足出现严重的疼痛和/或严重不适导致患者无法工作或无法进行日常活动,如图(3)。
2、手足综合症是肿瘤病人在接受化疗(如:卡培他滨-希罗达)或分子靶向治疗的过程中可出现的一种皮肤毒性副作用,主要发生于受压区域,特征表现为麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感,皮肤肿胀或红斑,脱屑、皲裂、硬结样水泡或严重的疼痛等。
3、手足综合症是化疗药物引起的一种常见皮肤副作用。平均发生在用药79天(范围11-360天),根据严重程度分为1-3级(美国国立癌症研究所(NCI)分级标准)。1级手足综合症:手/足麻木、感觉迟钝、感觉异常、针刺感、手或足出现无痛性肿胀或红斑或不适,但并不影响正常活动。
4、化疗手足综合征的治疗主要包括以下几个方面: 暂停治疗或药物减量 根据反应严重程度调整:如果手足综合征症状严重,应首先考虑暂停化疗,待症状减轻后再考虑将化疗药物减量继续使用。 个体化治疗:治疗方案的调整需根据患者的具体反应情况和发生次数来制定。
5、临床上手足综合征的病人多是由于长期使用卡培他滨、多柔比星等化疗药物导致的,患者的症状往往是进行性的,开始的时候手脚皮肤瘙痒、充血,并不伴有疼痛症状,通常不会影响到正常的生活。
6、使用化疗药物烂手烂脚,临床上是指出现化疗药物的手足综合征。对于手足综合征,是指应用特异性化疗药物,导致皮肤坏死的不良反应,即化疗药物在杀灭癌细胞的同时,也会对正常细胞产生较为明显的影响,包括皮肤细胞、皮下血管及皮肤下神经,常见不良反应为皮肤的刺痛、红斑、起皮、水疱甚至溃烂。