银屑病的分型和表现考试 银屑病的临床分类

银血病的分型

银屑病的中医辨证分型分多种类型，最主要有三个，血热、血瘀和血燥。血热相当于西医进展期，即全身出红斑较多，疹子较红，患者有口干、大便干结等症状，中医主要用清热凉血方法处理。血瘀不是红斑出太多就基本静止，叫肌肤甲错，像一块一块的斑块，类似于西医斑块型，利用活血化瘀通络方法进行治疗。

银屑病临床分型主要有四种：寻常型银屑病：占比：99%以上的银屑病患者为此型。特征：可见蜡滴现象、薄膜现象和点状出血。分期：进行期：旧皮损无消退，新皮损不断出现，炎症明显，鳞屑较厚，可有同形反应。静止期：皮损稳定，无新皮损出现，炎症较轻。

寻常型银屑病：是临床上最常见的一种。皮疹初起为粟粒至绿豆大小的红色丘疹，以后扩大融合，形成斑片或斑块，表面有较厚的银白色鳞屑。刮去鳞屑，可见淡红色发亮的薄膜，再刮去薄膜，出现露珠状大小出血点，具有诊断价值。脓疱型银屑病：分泛性及局限性。

银屑病主要分为四种类型：寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型。寻常型：是最常见的一种类型，初期为红色丘疹，随后扩大融合成边界清晰的斑片，表面覆盖银白色鳞屑。刮去鳞屑可见薄膜和点状出血，分布对称，好发于膝、肘关节和头部。脓疱型：分为泛发性和局限性。

银屑病概述及分型

1、根据银屑病的临床特征，一般可以分为寻常型、脓疱型、关节型及红皮型银屑病四种类型。临床分期标准：（1）进行期（进行期）：新皮疹不断出现，旧皮疹不断扩大，鳞屑厚积，炎症明显，周围有炎性红晕，瘙痒。可见同形反应；（2）静止期（稳定期）：病情稳定，基本无新疹出现，旧疹不见消退。

2、寻常型银屑病：是临床上最常见的一种。皮疹初起为粟粒至绿豆大小的红色丘疹，以后扩大融合，形成斑片或斑块，表面有较厚的银白色鳞屑。刮去鳞屑，可见淡红色发亮的薄膜，再刮去薄膜，出现露珠状大小出血点，具有诊断价值。脓疱型银屑病：分泛性及局限性。

3、银屑病是一种多基因遗传相关性的自身免疫性疾病，临床发病诱因包括很多种，比较常见的有感染、药物、自身免疫以及环境、精神因素等，临床分型包括寻常型银屑病、红皮病型银屑病、脓疱型银屑病以及关节病型银屑病。临床表现均可出现红斑、斑丘疹、斑块及大量银白色鳞屑，并伴有剧烈的瘙痒。

4、银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病。它属于多基因遗传的疾病，可由多种激发因素，如创伤、感染、药物等都可能在易感个体中诱发该病。典型的皮肤表现是境界清楚的具有银白色鳞屑的红色斑块。轻者可表现为几个银币大小斑块，重者可以全身皮肤受累。

5、银屑病的中医辨证分型分多种类型，最主要有三个，血热、血瘀和血燥。血热相当于西医进展期，即全身出红斑较多，疹子较红，患者有口干、大便干结等症状，中医主要用清热凉血方法处理。血瘀不是红斑出太多就基本静止，叫肌肤甲错，像一块一块的斑块，类似于西医斑块型，利用活血化瘀通络方法进行治疗。

银屑病的临床分型、分期及中医证后诊断标准

1、阴虚证：皮疹颜色淡红，鳞屑较少，皮肤干燥，伴咽干口燥，手足心热，舌质嫩，少苔或有裂纹，脉细。

2、银屑病中医辩证主要分为五大类：血热内蕴证：主要症状：与进行期的银屑病表现类似，红斑鳞屑明显，病情处于进展状态。病因病机：素体阴血亏损，血热内蕴，化燥生风，肌肤失养。血虚风燥证：主要症状：与静止期的银屑病表现类似，红斑鳞屑相对较少，病情相对稳定。

3、银屑病中医认为它的病因病机主要是素体阴血的亏损，血热内蕴、化燥生风、肌肤失养而成的，它的辨证分型主要分为五大类，有血热内蕴证，主要是和进行期的银屑病表现类似。还有血虚风燥证，和静止期的银屑病表现类似。然后还有气血瘀滞证。还有湿毒蕴阻证，类似于脓疱型的银屑病。

4、血热型：多见于银屑病进行期，表现为皮损掀红、瘙痒剧烈、心烦失眠等。治疗宜清热凉血解毒，常用清营汤和治癣汤加减，如使用水牛角、丹参、白花蛇舌草等药物。食疗方面，推荐苦瓜汤。 血瘀证：多见于病程较长、反复发作的寻常型银屑病。表现为皮损暗红、肥厚，鳞屑较厚等。

5、【临床表现】多属红皮病型或脓疱病型。全身皮肤发红，或呈暗红色，甚则稍有肿胀，鳞屑不多，皮肤灼热，或弥布散在小脓疱，常伴壮热口渴，便干溲赤，舌质红绛，苔薄，脉弦滑数。清营汤加减。水牛角、生地黄、玄参、金银花、丹参、黄连、连翘、麦冬、紫草、大黄、生甘草。

6、由于二者病因病机、临床表现均不同，治疗方案及预后亦有区别。中医的牛皮癣治疗多采用搜风止痒的治法，预后尚好；银屑病根据舌脉辨证分型，多采用清热凉血及养血润燥的治法，痊愈后易于复发。一说起“牛皮癣”，有人认为是银屑病，有人考虑是神经性皮炎。因此，牛皮癣与银屑病不能划等号。