可善挺单抗治疗银屑病 可善挺对银屑病关节炎作用

治疗银屑病方面,可善挺与拓咨有哪些不同?

可善挺与拓咨在治疗银屑病方面的不同主要体现在作用机制、用法用量、副作用、效果以及价格上。作用机制 可善挺（司库奇尤单抗）和拓咨（依奇珠单抗）都选用白介素17A作为靶点。但拓咨含有8%的鼠源，因此其免疫原性较高，可能导致耐药的可能性也相对较高。同时，少量的鼠源也相应地提高了拓咨与IL-17的亲和力。

法国银屑病指南：如果乌司奴单抗治疗失败，可先考虑使用拓咨。真实世界研究：拓咨在BMI≥25（超重肥胖）的患者中疗效显著优于可善挺。其他区别 注射疼痛感：用户普遍反映礼来拓咨比可善挺注射起来略疼一些。

药物疗效对比 拓咨 起效快：治疗1周即可显著改善皮损和瘙痒症状。长期疗效稳定：治疗60周，55%的患者达到PASI100（银屑病面积与严重性指数改善100%），持续用药，皮损清除效果可稳定维持至少4年。优效性：在UNCOVER-2和IXORA-S研究中，拓咨优效于依那西普及乌司奴单抗，安全性相当。

圣利卓和可善挺区别

两者区别是作用机制不同、适应症不同。作用机制不同：圣利卓通过阻断IL-36受体的作用来减轻炎症反应，治疗银屑病。可善挺以抑制IL-17A的作用来减轻炎症反应，治疗银屑病。适应症不同：圣利卓主要用于治疗泛发性脓疱型银屑病（GPP）的发作预防。可善挺则适用于治疗银屑病，包括局限性银屑病、慢性斑块型银屑病和脓疱型银屑病。

意义不同、用途不同。意义不同：圣利卓是靶向作用于IL-36受体的人源化单克隆抗体，而可善挺是靶向作用于IL-17A的人源化单克隆抗体。

适应症：圣利卓主要用于治疗中、重度斑块状银屑病。而可善挺主要用于治疗成人中重度斑块状银屑病。

圣利卓（佩索利单抗）：靶点IL-36R，用于治疗成人泛发性脓疱型银屑病发作，于2023年纳入医保。价格：26436元/450mg/5mL*2瓶/盒。首次给药900mg持续90分钟，如症状持续，可在首次给药后1周再次给予900mg静脉输注。口服药 欧泰乐（阿普米司特）：作为PDE4抑制剂，用于治疗银屑病。

作用机制：圣利卓是一种抗白介素-17A（IL-17A）单克隆抗体，通过抑制IL-17A的作用，减轻炎症反应，从而缓解银屑病症状。可善挺（司库奇尤单抗）则是一种抗IL-13受体α1亚单位的单克隆抗体，通过阻止IL-13的作用，降低炎症细胞的活性，改善银屑病症状。

苏金单抗多久可以起效?

另一项研究也表明，停药后有高达75%的患者会经历复发。因此，强烈建议不要擅自停药。如果因为擅自停药而导致复发，应遵循医生的指导，继续使用可善挺（俗称“苏金单抗”，正式名为“司库奇尤单抗”）。医生可能会根据具体情况，调整剂量或延长治疗周期，以帮助控制病情。

本文从医生视角记录了在皮肤科治疗中的司库奇尤/苏金单抗（可善挺）使用情况和患者故事。通过几个案例，展示了药物的效果、费用考量、适应症、副作用以及患者的心理状态。首先，药物的价格和适应症被详细描述。一针可善挺需1188元，维持期每月一次，每年费用约为38016元。

结果显示，在接受苏金单抗单抗300mg治疗的1年间，几乎所有患者疗效稳定，而且实现PASI 90（即银屑病症状缓解90%）和PASI100的患者比例较第12周还有所上升，提示有更多的患者可以从苏金单抗长期治疗中获益。经过52周的观察，苏金单抗在中国患者中不仅呈现出持久疗效，在安全性方面也表现良好。

苏金单抗并非三针疗法，其全名为司库奇尤单抗，是一种治疗中重度银屑病的生物制剂。这种药物能够有效抑制免疫系统，减少炎症反应，从而缓解银屑病的症状。尽管它具有显著疗效，但其价格不菲，患者需要承担的总费用大约在六万元左右。

药物类型：苏金单抗是目前全球临床使用最久的IL17A抑制剂，拥有5年的长期安全性临床数据，证明了其良好的安全性。副作用：苏金单抗的常见副作用多为呼吸道感染，且大多数不良反应事件为轻度或中度，表明其相对较低的副作用风险。

可善挺（苏金单抗）治疗银屑病时，通常需要长期维持使用。银屑病是一种与免疫系统相关的慢性、反复发作的炎症性疾病，具有终身复发的可能性。此外，它还可能导致关节病型银屑病，进而引发关节畸形及残疾。目前，医学上尚未找到彻底治愈银屑病的方法。因此，长期用药管理成为了控制病情的关键。

可善挺、拓咨、喜达诺接连进入医保,生物制剂迎来“百元时代”患者该如何...

随着生物制剂喜达诺（乌司奴单抗注射液）、拓咨（依奇珠单抗注射液）以及可善挺（司库奇尤单抗）相继进入医保，银屑病患者的治疗选择变得更加丰富且经济。这三种药物均针对银屑病的不同病理机制进行干预，为患者带来了显著的疗效。

与可善挺见效速度不相上下，但价格昂贵，目前还没进医保。建议用量：第0、4周皮下注射100mg，之后每8周注射一次相同剂量。综上所述，这五种生物制剂各有特点，患者应根据自身病情、经济条件和医生建议选择合适的药物进行治疗。

拓姿是2019年上市的IL-17靶点生物制剂，由礼来公司研发，适用于银屑病治疗。单价1218元，规格为80mg/支，用药方式为皮下注射，初始剂量为第0周2支，第12周各1支，之后每月一次，一次1支。享受医保报销政策。 特诺雅 特诺雅是强生公司推出的IL-23靶向生物制剂，用于银屑病治疗。