银屑病药物治疗 银屑病药物治疗方案

一文读懂银屑病的药物治疗

口服治疗包括传统药物如甲氨蝶呤、阿维a、环孢菌素和阿普斯特（一种磷酸二酯酶4抑制剂）。光疗法，尤其是窄谱UV-B光疗，也是治疗斑块状银屑病的常见方法。对于轻度银屑病，治疗方案以外用药物为基础，包括皮质激素、维生素D衍生物、钙调磷酸酶抑制剂和角质层分解剂。

《“汗出障碍”健康沙龙》已经成功举办了若干期。看着每个同学若有所悟的样子，我越来越坚信这个方式是初识银屑病时最好的“治疗方式”，我们姑且称之为“沙龙”法。我们一向认为，疾病的治疗，如果糊里糊涂貌似有效，远不如你清清楚楚地认识到疾病的来龙去脉。

维A酸类药物可以有效治疗约120种皮肤疾病，有依据的效果还包括： 去黑头、改善鸡皮肤、减缓颈纹，以及治疗鱼鳞病、银屑病以及各种角化异常及色素过度沉着性皮肤病等， 应用非常广泛。但是，使用维A酸需要配合护肤，建立耐受，在日常也有许多需要注意的。

首先，维A酸乳膏对于治疗痤疮非常有效。痤疮是一种常见于青春期少年的皮肤病，主要影响面部和其他油脂分泌较多的区域。维A酸类药物能针对痤疮的多个发病机制发挥作用，例如促进毛囊上皮的正常角化、抑制微粉刺的形成、减少成熟粉刺、抗炎以及预防和改善痤疮后的色素沉着和疤痕。

SpA中各疾病分类的 HLA-B27 携带率并不完全相同：约90AS 患者 HLA-B27 阳性，70 以上 ReA 患者 HLA-B27 阳性，80JSpA，50 伴脊柱关节受累的银屑病或肠病相关的关节炎患者为HLA-B27 阳性。

治疗银屑病的药物有哪些?

另一类是外用药物，比如角质促成剂和角质松解剂、糖皮质激素类、维甲酸类、维生素D3衍生物和钙调神经酶抑制剂等药物。目前在银屑病治疗上，患者存在什么误区？患者急于求成，偏好吃药打针。主要有三个原因，第一，患者由于太忙，没时间抹药膏，情愿吃药打针。

目前治疗银屑病的药物，一般多数采用外用药物，外用药物方面像维生素D3的衍生物，也就是卡泊三醇，也叫达力士。或者一些国产的药物，相对不含激素的。一直广泛使用的，含有糖皮质激素的这一类药物，它的治疗也比较好。

其中糖皮质激素、维甲酸类的药物，这些都是作为银屑病外用治疗的一线的药物。

治疗银屑病的药物分很多种，有口服药和外用药，口服药又分中药和西药。常用的西药，比如复方甘草酸苷片，阿维A，环孢素等等，也有肌肉注射的药物，比如生物制剂。口服的中药一般是清热解毒，凉血祛风的药物，比如丹青胶囊，消银片等等。

银屑病是一种可以导致多器官功能障碍的自身免疫相关性疾病，所以，银屑病在治疗上首先以外涂药物为主，因为在临床当中寻常型银屑病患者是最多的。

探索银屑病治疗的多种手段 银屑病的治疗药物繁多，其中，维a酸和维生素A作为基础疗法，它们能够有效改善银屑病的皮损状况，为患者带来显著的缓解。免疫调节药物也不容忽视，如雷公藤和麦迪生等，它们通过调整免疫系统，减轻炎症反应，为银屑病的长期控制提供了有力支持。

银屑病治疗方法有哪些?

1、当然这种疾病也不是不治之症，目前可以选择多种治疗方法的联合治疗，比较常用的方法是口服维甲酸类药物，如阿维A，进展期可以配合口服复方甘草酸苷片控制病情，外用药物，比如外涂卡泊三醇乳膏，也可以联合应用糖皮质激素类的乳膏，比如卤米松，治疗效果会得到提高。

2、银屑病治疗最好方法一般有做好皮肤清洁、物理治疗、药物治疗等。皮肤清洁：出现银屑病，在日常生活中需要保持皮肤卫生清洁，这样可以缓解病情，在洗澡以后也可以在皮肤上涂抹温和护肤乳。

3、对于中、重度的银屑病，常联合口服阿维A胶囊，属于治疗银屑病的一线用药，效果也非常好。如果这些方法的效果都不是那么理想，可以结合紫外线光疗，现在常用的是窄谱中波紫外线的治疗，一周2-3次，坚持照几十次，效果非常好，多数人的皮疹就能消退。

4、银屑病治疗目前有局部外用药物治疗。一般常用药物首先是激素，其次是卡泊三醇、钙泊三醇或他卡西醇类维生素D3衍生物，还会使用钙调磷酸酶抑制剂，比如他克莫司、吡美莫司，还会使用硫磺乳类角质剥脱剂及滋润剂。

5、方法银屑病的治疗要做到内外兼治，在进行内服药物的同时，也要用一些外用药膏治疗，治疗银屑病使用外用药只是从表面症状入手，将银屑病的发病根源归于细胞、免疫等，没有看到牛皮癣的真正根源，使西医在治疗牛皮癣的路上越走越远。方法光线疗法（UVB）：短期内使用UVB的风险很小。

6、治疗银屑病的方法很多，首先外用药的治疗，包括了有激素药膏、卡泊三醇软膏、他扎罗汀软膏这一类的药物，还有一些比如说卡泊三醇和倍他米松的复方制剂。除此之外更重要的是系统用药，口服用药或者输液治疗。口服用药主要就是阿维A胶囊，这是首选的治疗银屑病的药物。