银屑病病情严重程度的评价方法 银屑病的严重分级

pasi评分三个等级多少分

严重程度 得分 无症状 0 轻度 1 中度 2 重度 3 极其严重 4 脱屑：对身体各部位脱屑的评分采用以下5分制。

中国银屑病治疗指南2008版中，对病情轻重划分如下：3个巴掌之内为轻度，3至10个巴掌为中度，10个巴掌以上为重度。BSA法局限性在于仅评估体表受累面积，不反映皮损严重程度。PASI法则弥补了这一不足，是目前临床最广泛使用的评估银屑病严重程度的指标。

体表各部分占区域头/颈、上肢、躯干、下肢百分比参考图 在受累部分以“X”标记，大致画出皮损范围和并指出拍照部位（含体表各部占各区域头/颈、上肢、躯干、下肢百分比参考） 皮损面积。将使用本品治疗斑块状银屑病的4项III期安慰剂对照研究数据进行合并，用于评价治疗12周后的安全性。

有什么标准来评判牛皮癣病情的严重程度吗

光镜检查：寻常型牛皮癣患者可有明显的、不同程度的甲皱微循环异常。

不严重：如果牛皮癣只是表现为寻常性银屑病，一般可能表现为红斑和鳞屑，通过一定的治疗、生活作息的调理等得到有效控制，通常并不会出现特别严重的情况，而且这种疾病对人体的生命也没有特别危害。

随着牛皮癣的严重化，关节和指甲也可能受到影响。关节处可能出现红肿、疼痛和僵硬，影响日常活动。指甲会变厚、变形，出现凹陷、裂纹等异常现象，严重时甚至导致指甲脱落。患者的精神状态也会受到较大影响。牛皮癣的显著恶化可能导致患者自尊心受损，产生焦虑、抑郁等心理问题，影响生活质量。

红皮型牛皮癣患者病症发作前或发作时，多有发烧，可高达40度，与皮损的严重程度成正比。此外可伴有淋巴结肿大、关节疼痛、肌肉疼痛，严重者可见金黄色葡萄球菌菌血症、多发性骨髓炎、心内膜炎、肺炎，伴有外周血中自细胞增多、白蛋白水平降低、电介质紊乱，偶有肝、肾功能异常。

晚期牛皮癣的治疗需深入考虑个体差异与病情严重程度。部分患者可见指甲病变，轻者表现为点状凹陷，而重度患者则可能甲板增厚，光泽消失。病变范围可能扩及口腔与阴部粘膜，甚至头皮，形成束状毛发。针对牛皮癣的治疗，合理饮食尤为重要。避免食用狗肉、牛羊肉及新鲜鱼蟹等可能触发或加重病情的食物。

引起SCCA升高的原因之一---各种皮肤病(如湿疹、药疹、银屑病等)

朱俊等研究发现，SCCA与银屑病的活动性有相关性，尤其与皮损红肿充血、银屑病性关节肿痛、银屑病性发热等活动性症状相关性更大。银屑病患者血清SCCA浓度偏高是银屑病疾病严重程度的标志之一。SCCA可促使银屑病加重，在银屑病发病过程中发挥重要作用。

UVB治疗银屑病有关知识

1、紫外线光疗是一种治疗银屑病、白癜风等皮肤病测行之有效的方法，但是由于人体的个体差异很大，甚至同一个体在不同的治疗阶段对紫外线敏感性也会发生改变，因此，必须针对每个患者的光反应能力确定其起始辐照剂量，并在每次确定新的辐照剂量之前核查上一次辐照后的治疗反应情况。

2、适应症：目前主要用于银屑病（牛皮癣）、白癜风和特应性皮炎的治疗，也可用于角层下脓疱病、蕈样肉芽肿、急慢性移植物抗宿主病、环状肉芽肿、带状疱疹、掌跖脓疱病、毛发红糠疹、色素性荨麻疹等。与普通紫外线相比较，治疗过程中不使用光敏剂，无光敏剂引起的不良反应，治疗后不用进行眼睛的特殊防护。

3、窄谱UVB可单独使用，亦可与一些外用制剂和内用药联合应用。是目前应用较多的一种光疗，可用于各种类型的寻常性银屑病。红皮病性和脓疱性银屑病患者慎用。

4、NBUVB，即窄带紫外线B光疗法，最初设计用于治疗银屑病，其疗效随着技术的改进而提升。单独使用时，NBUVB展现出显著优势。一项研究显示，每周两次的治疗，斑块状银屑病的有效率高达92%，点滴状则为100%，平均治疗周期6周，复发率低至12周，1年内无复发的患者占38%。