儿童银屑病侵蚀指甲

作者：小天时间：24-12-05 阅读数：55人阅读

银屑病患者的指甲有何特点?

正常情况下，银屑病很多患者都会伴随指甲的损害，很多人首先在在皮肤损害出现之前就已发生指甲的改变，主要表现为凹陷性点状指甲。有时患者银屑病的皮肤损害不是特别典型，经常要看指甲是否有点状凹陷寻找诊断证据。除了点状凹陷，也可能整个指甲增厚、变黄等。

部分银屑病患者发病时可导致指甲病变，据统计约10%-20%的患者指甲可出现改变，表现为指甲表面凹凸不平，有时出现白色脱屑、指甲松脆。治疗方法以外用药治疗为主，当观察到银屑病病情本身减轻，特别手指、甲根部位皮肤银屑病减轻后，指甲病变可相应改善。

银屑病是有可能引起指甲变形的，主要的指甲变形是银屑病出现了指甲上点状的凹陷，密密麻麻的小点，就像以前老人用的顶针一样，所以又叫顶针状银屑病的指甲改变。还有其它的比如指甲增厚、指甲变黄、指甲变形都是有可能的。

临床上大约50%的银屑病患者伴有指甲的损害，尤其是脓疱型银屑病，几乎都伴有指甲损伤。表现为甲板上有顶针样点状凹陷，甲板不平整，同时失去光泽，指甲变脆，有时甲板出现纵嵴、横沟，甲床与游离端容易发生剥离或整个甲板缺如。

您好！可以的，大多数银屑病患者头皮可以受到累及，累及头皮而其他部位没有皮损的病例也不少见。据统计，寻常型银屑病初发于头皮者占49%，而整个病程中有头皮受累的可达67%。头皮处的银屑病一般表现为边界清楚的、遮盖厚鳞屑的红色斑片，经常沿着发际分布，有时鳞屑与头皮的皮脂相互交杂，浮现灰黄色。

银屑病可以引起甲损伤，但是仅仅通过这个去判断是严重是轻是没有根据的，银屑病俗称“牛皮癣”，是一种常见的易于复发的慢性炎症性皮肤病，特征性损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑。

儿童银屑病侵蚀指甲

银屑病可发生在全身各处，常见部位为四肢、背部、头皮、指甲。由于身体免疫功能发生变化，细胞因子自身攻击，导致组织细胞过度增殖、分化不全，最终引起病变的发生。头皮、指甲均属于身体的组织器官，其发生在不同部位，产生不同病变。因此，发生在指甲部位可导致指甲变形。

指甲型银屑病，病变可以延伸到指甲部位，即为指甲银屑病。约50%的银屑病患者伴有指甲的伤害，表现为甲板上有点状凹陷，甲板不平，同时失去光泽，有时甲板出现纵沟、横沟、浑浊、肥厚、游离端与甲床剥离或整个甲板畸形缺失，有时呈现甲藓样改变。

那么典型的银屑病指甲改变，就是油斑样的改变，另外有顶针状凹陷。治疗一方面要根据全身治疗，比如系统用药，运用阿维A、甲氨蝶呤、环孢素，甚至生物制剂等等。随着前全身病变的好转，那么指甲也会有改变。

目前银屑病革命性进展和突破的治疗方法是生物制剂，比如阿达木、雅美罗、托法替布等口服的生物制剂，对于银屑病性关节炎患者指甲的治疗，有一定的帮助。银屑病，即俗称的牛皮癣，20%的患者都可出现关节、内脏的损害，所以一旦出现关节疼痛、内脏损害或关节变形，可能表示患者患有银屑病性关节炎。

对于严重性银屑病，还可以给予甲氨蝶呤、环孢素、雷公藤等治疗。现在还有新型的生物制剂，比如英夫利西单抗、依那西普、阿达木单抗等，具体需要结合皮疹的特点以及患者的自身情况，选择合适的方法进行治疗。

银屑病患者可出现指甲的凹样改变，但银屑病中指甲的改变可因人及其病情的发展有所改变。某些银屑病患者虽患病时间较长，但指甲的改变也不一定出现。另外，银屑病患者的指甲可伴有甲真菌病，需同时进行治疗。若银屑病患者出现指甲改变，首先应以抗真菌为主，银屑病治疗改善后，指甲恢复情况较快。

其中最常见的是寻常型银屑病，基本的皮肤表现就是皮肤上出现红色的鳞屑性斑块，斑块表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑之后，可以看到一层淡红色发亮的薄膜，刮除薄膜之后，就可以看到很多小的点状出血，这都是银屑病皮损特征性的表现。

银屑病的症状主要有以下几点：典型症状皮肤红斑、丘疹：银屑病最明显的症状就是皮肤上出现红斑、丘疹或斑块，这些斑块通常覆盖有银白色鳞屑。鳞屑覆盖：在受损的皮肤上，会出现一层银白色的鳞屑，这些鳞屑可能会局部堆积，甚至形成厚厚的“银甲”。

头皮银屑病临床表现：在发际间可见斑驳的皮损症状，也可累及躯干和四肢等处，但一般不会引起头发的大量脱落。头皮型银屑病皮损边界清楚，主要症状表现为覆有厚鳞屑的红斑，有时融合呈片，甚至布满整个头。