银屑病中医辨证银屑病中医辨证论治

作者：小天时间：24-12-21 阅读数：55人阅读

银屑病中医辩证的方法

初期银屑病时，患者需按照血热证对证调治。而后期则可养血润燥，中期可根据患者自身伴发的其他症状，如失眠、瘙痒进行辨证论治。若患者失眠，可采用安神的中药；若皮疹鲜红，可服用清热解毒的药物。

中医对银屑病的分类并非统一，理论上有多种可能性，最少可划分为2种，最多可达9种。其中，最常见的证型有血瘀、血热和血虚。血瘀型的皮损特征显著，表现为皮肤肥厚且浸润，颜色深红，且长久不消退。舌质呈现出紫暗色，甚至可见瘀斑或瘀点，脉象可能细缓。血热型的皮损特征鲜明，红斑频繁出现，且数量增多。

针对每一个个体，中医会通过个体辨证，然后辨证施治这样的方法。所以在临床中中医治疗银屑病是个体化的治疗，即医生针对患者的辨证分型，从他的临床表现到他的脉象，到他的舌苔等等，给他一个辨证分型，而且方子要经常的根据个体的病情变化来进行调整，不能一张方子从头吃到尾，一概而论。

银屑病中医认为它的病因病机主要是素体阴血的亏损，血热内蕴、化燥生风、肌肤失养而成的，它的辨证分型主要分为五大类，有血热内蕴证，主要是和进行期的银屑病表现类似。还有血虚风燥证，和静止期的银屑病表现类似。然后还有气血瘀滞证。还有湿毒蕴阻证，类似于脓疱型的银屑病。

银屑病中医辨证银屑病中医辨证论治

血热风燥证【临床表现】皮损鲜红，皮疹不断出现，红斑增多，刮去鳞屑可见发亮薄膜，点状出血，有同形反应，伴瘙痒，心烦，口渴，大便干，尿黄，舌红，苔黄或腻，脉弦滑或数。凉血地黄汤加减。生地黄、当归、地榆、槐花、黄连、天花粉、陈皮、赤芍、防风、黄芩、荆芥、甘草。

牛皮癣为银屑病，银屑病中医辨证论治要根据临床表现以及疾病分期，进行不同辨证论治。银屑病在临床上常见分期为进行期、静止期和恢复期。

血热证主症：皮疹多呈点滴状，新疹不断增多，原皮疹扩大，颜色鲜红，层层鳞屑较多，瘙痒剧烈，刮去鳞屑可见点状出血明显。次症：皮疹为新发或复发不久，口渴喜饮，咽红疼痛，或心烦易怒，大便秘结，小便黄赤。舌质红，舌苔薄黄或微腻，脉滑数或弦滑。

在口服中药中主要以血分辨证，中医中药治疗银屑病的血分辨证，主要分为血热、血瘀、血燥和血虚几种类型。在银屑病发病早期，皮疹明显增多、颜色红、瘙痒、脱屑明显，同时伴有咽痛、口干、大便干燥、小便黄等肺胃热象或者血热症状时，中药多以犀角地黄汤或者青银汤等为主要药物，清热、解毒、凉血治疗。

【西医分析引起银屑病的原因】受潮着凉：受风寒侵袭而诱发银屑病者比较多的，由于居住环境湿润、天气严寒可导致本病发生或加重，因此患者应尽量避免大冷大热刺激皮肤，居住环境应保持透风干燥。

中医学对于疾病的认识与西医学的认识方法并不完全一致，中医学对牛皮癣的病因病机的探讨，是根据阴阳五行、辨证论治的理论。牛皮癣（银屑病）中医又称为“松皮病”“白疕风”“蛇风”等。《诸病源候论·干癣候》曰：“干癣，但有匡郭，皮枯索痒，搔之白屑出是也。

白疕病在临床上，其实讲的就是银屑病，俗称牛皮癣。在中医辨证里，它分为几种类型。我们提到的血燥证是其中的一种类型。血燥症，它的皮损指的是病程比较久，皮损呈斑块状，颜色淡红，鳞屑比较少，有干燥，有皲裂，自觉瘙痒，伴有口干舌燥。用药以养血滋阴、润肤熄风为主，方药选择的是当归饮子。

白疕是中医的一个诊断，基本相当于现代医学皮肤科中诊断的神经性皮炎，或者民间俗称的牛皮癣。牛皮癣其实不是癣，它并不是病原微生物感染造成的，而是因为人的神经系统调节异常所造成。

在中医典籍中很早就有牛皮癣的记载，中医古称之为“白疕”，古医籍亦有称之为松皮癣。传统中医治疗牛皮癣采用辨证分型的方法，具体介绍如下：养血润燥法：养血润燥法用于属于燥的患者，其皮疹常见有干燥、脱屑、皲裂、革化等特点。常用药物有：当归、地黄、元参、麦冬、白芍、首乌、胡麻仁等。