皮肤镜能诊断银屑病吗 皮肤镜会误诊银屑病吗

皮肤镜检查结果待除外银屑病是什么意思

皮肤镜或者皮肤CT，是确诊的很好办法，是一种无创性的检查。皮肤组织病理学检查，这是一种金标准的检查方法，可以明确诊断银屑病，但是也有不好的一面，是一种有创性检查，需要动小的手术，然后取组织做病理学化验。在治疗之前需要查患者的HLA-B27，看是否跟关节型银屑病有一定相关性。

寻常性银屑病临床诊断相对比较容易，因为可以看到有银白色鳞屑，刮除银白色银屑称为蜡滴现象，而刮除蜡滴以后可以看到下边有一层薄的、透亮的膜，称为薄膜现象，而这层膜在被刮破的时候，可以出现点状出血，这些是典型的寻常性银屑病的表现，大多数情况下从临床表现即可诊断。

银屑病的确诊主要是根据临床表现可以确诊，银屑病临床表现包括皮损性质、形态、分布部位，比如皮损形态银屑病是红斑鳞屑，红斑的基础上会有白色鳞屑。如果去刮这些鳞屑容易脱落出现亮亮的一层薄膜，再去刮薄膜会出现点状出血，这种现像叫Auspitz征。

题主是否想询问“皮肤镜下可见淡红色背景是什么病”？银屑病。根据山东省立医院官网得知皮肤镜下可见淡红色背景是银屑病，银屑病最突出的皮肤镜表现为淡红色背景下均匀分布的红色点状或球状血管，并可见白色鳞屑。

皮肤镜可以起到较大作用。在早期发现黑色素细胞痣恶变的征兆方面，皮肤镜是有利工具。对炎症性皮肤病，比如银屑病、脂溢性皮炎，甚至是肿瘤性淋巴瘤等疾病的鉴别，皮肤镜也能发挥独特作用。此外，对毛发疾病还有指甲疾病使用皮肤镜，有时对于明确诊断也较有价值，所以皮肤镜目前在皮肤科的应用越来越广。

另外，对扁平苔癣、扁平疣、传染性软疣、蚧疮、黑变病、银屑病、皮肌炎、紫癜和寻麻疹性血管炎的诊断，尤其对白癜风的早期诊断具有重要意义。既往对这些疾病大多依靠临床肉眼初断，或肓目手术切除与病理活检确诊，虽然诊断结果可靠，但同时也增加了患者机体创伤与诊断周期较长而延误治疗的风险。

皮肤镜下可见淡红色背景

查体 查体是医生通过观察和触诊，从斑片的大小、形状、颜色、数目，界限、表面等症状来判断是否是咖啡斑。此外，还要判断斑片的界限是否清楚。皮肤镜 位于不同部位的斑片在皮肤镜下的表现是不一样的。一般位于面部的表现为均一的棕色斑片，而颈部的则表现为网格状模式。

红外线照射时患者有舒适的温热感，皮肤可出现淡红色均匀的红斑，如出现大理石状的红斑则为过热表现。皮温以不超过45℃为准，否则可致烫伤。

亮度/明度（Brightness/Lightness）：增加亮度可以让皮肤看起来更加明亮和有光泽，减少亮度则可以使皮肤看起来更加暗淡。 饱和度（Saturation）：增加饱和度可以让皮肤的颜色更加鲜艳、饱满，减少饱和度则可以使皮肤的颜色看起来更加淡雅。

所以感觉时间特别漫长。确实有这个原因，但也不尽然。最主要的原因是人的时间感会被周围的颜色扰乱。举个例子，在时下非常流行的休闲运动潜水中，人需要携带氧气瓶。一个氧气瓶大约可以持续 40~50分钟供氧，但是大多数潜水者将一个氧气瓶的氧气用光后，却感觉在水中只下潜了20分钟左右。

在光影魔术手里面打开照片，选择抠图里面的色度抠图；在抠图框里面，用画笔对着红色背景点击一下就会删除背景，选取的时候可以调整容差数值来看细节部分的删除情况，删除完成后点击替换背景。在要替换的背景颜色处选择白色，如果人物与背景融合比较生硬，增加羽化数值；调整完后，保存图片就可以了。

可用「皮肤镜」鉴别这5种炎症性皮肤病,减少活检需求。

扁平苔藓与湿疹/ 扁平苔藓的典型特征是紫红色多角形丘疹，有瘙痒感，Wickham纹是其标志性表现。湿疹则以暗红色丘疹、鳞屑和浆痂为特征，皮肤镜下可见簇集的点状血管和黄色鳞屑（图5）。

皮肤镜和显微镜的区别如下：皮肤镜又称为皮肤透光显微镜，用于观察多种表皮、指甲、毛发等疾病，辅助疾病的诊断与鉴别诊断。皮肤镜在本质上属于具有数十倍放大作用的显微镜，辅助医生观察到肉眼难以判断的皮损表现，对皮肤的观察可深达真皮层。

皮肤镜检查可以看到表皮、真皮连接处，以及真皮浅层组织结构变化。对增生的皮肤病，比如老年疣，或者寻常疣、尖锐湿疣、皮肤肿瘤，诊断的会比肉眼更准确。另外对色素性皮肤病，皮肤镜检查也会看得比较准确。白癜风、炎症后色素脱失、无色素痣等，皮肤镜都会看得较清楚。

头皮屑多是怎么回事

喷发胶等化学性用品会伤害发质，刺激皮肤，同样会加剧头皮屑生成。 早晚梳头一百下，有助增进血液循环，减少脱发又可减少头皮屑。从古至今讲究养生之道的人都很重视梳头。祖国医学中有许多关于梳头的记载。从现代医学角度来看，梳头不仅可以美容，而且有显著的医疗作用，是大脑保健方法之一。

头皮屑是头部皮脂腺分泌物和表面皮肤层的新陈代谢产生。头皮屑的增多多见于皮脂腺分泌旺盛，表现为局部的头发偏油，有遗传因素，与饮食睡眠质量有关，比如饮食偏于油腻、辛辣、刺激、熬夜多。

头皮屑特别多的原因可能有以下几种： 干燥的头皮：干燥的头皮会导致头皮屑增多。干燥可能是由于天气干燥、使用过热的水洗头、频繁使用吹风机等造成的。 头皮油脂分泌过多：头皮油脂分泌过多可能导致头皮屑堆积，形成头皮屑过多的现象。

头皮屑很多，片很大，通常有几种情况，第一种，可能是脂溢性皮炎或者头皮部银屑病，也可能是头皮部的石棉状糠疹。第二种，可能是头皮部的真菌感染引起的头癣。若是第一种情况，可以应用二硫化硒洗剂，每周清洗头皮2次，保持5分钟左右，再用清水冲洗掉。

头皮痒、头皮屑多，本身头皮屑也是一种真菌感染，头皮痒有可能是真菌感染造成，也有可能本身是脂溢性皮炎，从而引起有头皮屑，甚至出现鳞屑、小疙瘩，还伴有头皮瘙痒等。此时治疗首先要注意睡觉时尽量早点洗头，不要让头发潮湿，头发潮湿容易产生头皮屑。

油脂分泌旺盛如果是头皮的油脂分泌过于旺盛的话，很容易导致头皮、头发上寄生细菌，沾染空气中的污垢。特别是寄生的细菌会因为过度繁殖而导致头皮屑越来越多。患有皮肤病如果是身体患有皮肤病很容易导致头皮屑多。常见的使头皮屑增多的皮肤病有脂溢性皮炎、神经性皮炎等等。

皮肤镜能检查出什么

1、皮肤镜属于当前皮肤科应用广泛、无创性的辅助诊断手段，主要利用光学放大、偏振等原理，能够看到肉眼所无法看到的皮损微细结构以及皮下病变，所以能够更好的诊断疾病。尤其在色素性疾病使用皮肤镜通常有更大的诊断价值，比如区分色素痣良、恶性。

2、皮肤镜检查是皮肤表面透光性显微镜检查，这种检查方法比肉眼看得更科学，而且可以看得更清楚、更准确，皮肤镜检查可以看到表皮、真皮连接处以及真皮浅层组织结构变化。皮肤镜对增生的皮肤病，比如老年疣或者寻常疣、尖锐湿疣、皮肤肿瘤，诊断的会比肉眼更准确。

3、这种皮肤镜一般对于皮肤增生类的或者是肿瘤性的皮肤病，有明显的诊断价值，可以帮助临床医师作出有益的判断。比如对于增生性的皮肤病，特别是寻常疣、扁平疣，还有尖锐湿疣以及和它鉴别诊断的脂溢性角化，或者是增生的汗管瘤等等具有一定的鉴别诊断的意义。

4、皮肤镜是近年发展起来一种无创性观察在体皮肤表面和表皮下部肉眼无法识别的形态学特征与数字图像分析技术。其特点：对机体无创伤性、操作简便、现场实时检查后即可给出辅性诊断报告。

5、皮肤镜是一种皮表透光显微镜，是可以放大数十倍的用于观察皮肤的显微镜，它主要用来观察皮肤色素性疾病比如白癜风、雀斑、黄褐斑、太田痣、老年斑等。对恶性黑色素瘤的的诊断有很大的意义，对其他一些疾病，如银屑病、玫瑰糠疹、疥疮等疾病也有一定的辅助诊断作用。

6、传统的皮肤镜具有多个组件，包括放大镜和非偏振光源。皮肤镜可有简单手提式显微镜，有的带有计算机软件，装有智能程序，用来存档皮肤镜图像、作出诊断和报告。高级设备可以放大皮损至160倍，有利于检查皮肤不同的结构。