新银屑病 银屑病新发现

银屑病有哪些分类及表现?

1、寻常型银屑病这是最常见的一种，占全部银屑病患者的97%以上；主要表现为境界很清楚的红斑、丘疹、斑块和银白色的鳞屑；皮肤损伤的大小和形态都不一样；可以发生在全身皮肤的任何部位和口腔、生殖器等粘膜，但是以头皮、躯干和四肢的伸侧比较多见。

2、银屑病根据临床表现可分为以下几型：寻常型银屑病：为最常见的一型，主要表现为头面、躯干、四肢部位的红斑、丘疹，表面覆盖多层银白色鳞屑。

3、寻常性银屑病：此种类型最多见，损害可发生于全身各处，但以头皮、腰骶部、肘膝及四肢伸侧为多见，常对称分布，甲和粘膜也可受累。

4、关节型银屑病除皮疹外，还伴有关节损害，关节症状常与皮肤损害同时减轻或加重，表现为关节肿胀和疼痛，活动受限，亦可发生畸型。脓疱型银屑病 此型银屑病较少见，但顽固难治。临床上分为两种类型，即泛发性脓疱型银屑病和掌跖脓疱型银屑病。

治疗银屑病的最新方法

银屑病治疗的传统方法中医中药治疗可以口服，比如说银屑病早期点滴型的银屑病由于跟口腔的感染相关，可以用抗生素来控制咽部感染帮助皮损快速恢复，有了皮损以后，局部可以用外用药，比如卡泊三醇软膏，或激素药膏，短时期也是可以用的，帮助皮损快速消退。

银屑病的其他治疗方法包括了紫外线光疗的方法、药浴的方法。药浴就是在浴缸里面加入药物，病人浸浴在药物当中对皮肤病进行治疗。

如果是严重的或者已经发展到红皮病型银屑病就需要口服药物，口服药有免疫抑制剂，如甲氨蝶呤、维A酸类的药物。如果有条件还可以用生物制剂，现在生物制剂的选择也很多，有依那西普、阿达木单抗、英夫利西单抗、乌斯奴单抗等。

各类型银屑病治疗存在共性问题，也有个性问题，没有最好的治疗方法。如果患者为寻常型银屑病，身上只有几处皮损，范围较局限，没有出现在头部面部，不影响患者日常生活工作、学习等，可采用简单的治疗方法，包括选用外用药物或光疗。

方法一：外用药。如果人们在患上银屑病的初期阶段，其发病面积并不是特大，就可以考虑采用外用药物进行治疗，药物的浓度应由低至高，选用哪一种药，要结合药物本身的性质和患者的具体病情。（1）维生素D3类似物 本类药包括卡泊三醇、他卡西醇等，用于斑块型银屑病疗效较好。

新一代银屑病药物:靶向以IL-17为代表的炎性细胞因子通路

1、新一代银屑病药物研发聚焦于靶向炎性细胞因子通路，特别是IL-17和IL-23，以期更精准地治疗这一慢性皮肤病。IL-17由Th17细胞分泌，对银屑病发病起关键作用，而IL-23被认为是其上游调节者。早期治疗药物主要围绕TNF-α展开，但TNF-α抑制剂的不良反应和治疗效果不一，促使研发转向IL-17和IL-23。

2、IL-17的靶向治疗包括使用抗IL-17A的抗体，如secukinumab和ixekizumab，阻断IL-17RA，如brodalumab单抗，以及抗IL-17A和IL-17F的双特异性抗体bimekizumab和抗IL-17A和TNFα的双抗。

3、目前研究的用于治疗银屑病的细胞信号传导小分子抑制剂包括阻断Janus激酶抑制剂、蛋白激酶C抑制剂等。截至2018年7月，国外已上市的JAK抑制剂有托法替布、奥拉替尼、鲁索利替尼，国内已上市的JAK抑制剂有托法替布；目前已进入临床试验阶段的JAK抑制剂有巴瑞克替尼等药物，具体疗效和安全性还有待验证。

银屑病的治疗方法

银屑病也就是牛皮癣，治疗方案主要是依据个体化来治疗。比如皮损不到体表面积的3%可以用外用药来治疗，润肤剂是必不可少的，能改善银屑病干燥、脱屑、紧绷的感觉。可以外用糖皮质激素，也就是激素药膏，不要恐惧激素药膏。

银屑病的治疗方法得从三个方面来说明：首先，外用药物方面，一线外用药物包括维生素D3衍生物，常见的比如卡泊三醇、他卡西醇等，必要时也可以选择外用糖皮质激素，常见的比如糠酸莫米松乳膏等，或者可以选择外用钙调磷酸酶抑制剂，常见的比如他克莫司等。

银屑病的治疗主要包括外用、系统和物理治疗三大类，外用药物治疗方面，临床上应用较多的外用药物包括糖皮质激素软膏、维A酸、维生素D3衍生物以及钙调磷酸酶抑制剂等。系统治疗方面包括糖皮质激素、免疫抑制剂和其他药物，比如中草药等。

银屑病的治疗方法有很多：一般治疗：即充分休息、不熬夜、不抽烟、不喝酒，而且要避免辛辣刺激性食物、油炸食物以及腌制食物，因为银屑病会掉屑，而屑是一种蛋白质，所以要吃容易消化的高蛋白食物，而且刺激性比较小的食物。