脓疱型银屑病一直复发 脓疱型银屑病复发有红点吗

什么是脓疱型银屑病

脓疱型银屑病是特殊类型的银屑病，分全身性泛发性脓疱型和局限性脓疱型银屑病两种：全身泛发性银屑病：全身均可出现脓点，从米粒大小聚集融合形成脓湖，病情较重，可伴高热、关节痛；局限脓疱型银屑病：局限在手掌、脚底，又称掌跖脓疱病，病情相对轻，不会出现全身症状，需进行针对性治疗。

银屑病存在不同分型，包括脓疱型银屑病、红皮病型银屑病和关节病型银屑病。脓疱型银屑病属于较严重的一型，可以是全身泛发性或局限性。

脓疱型银屑病是银屑病中比较严重的一型，脓疱型银屑病的发病原因多半是寻常型银屑病或者是红皮性银屑病没有经过正规的治疗，使用了大量的激素、免疫抑制剂以及不当的刺激性药物所致。临床表现为全身在潮红斑变出现大片的脓疱、潮热、盗汗、大量的皮屑脱落、蛋白的丢失造成的低蛋白血症。

脓疱型银屑病分为两种类型，一种是限局型的，一种是全身泛发型的。脓疱型银屑病比红皮型银屑病少见，其病情更严重，治疗难度也更大。主要表现就是在皮损在红斑的基础上，会出现一些脓疱，一些患者先发于掌跖，经多次反复发作后转变为泛发性。

脓疱型银屑病临床表现

泛发性脓疱型银屑病是银屑病中较少见并且比较严重的一种临床表现，约占银屑病患者的0.77%。主要表现为红斑的基础上出现浅表、群集性、无菌性的脓疱，部分可融合为脓湖，全身均可发病，以四肢屈侧和皱褶部位比较多见，口腔黏膜可同时受累。

此病发展迅速，患者常表现为发热、全身不适、乏力、关节肿胀，同时，红斑上突然出现泛发的黄白色无菌小脓疱，针头至粟粒大小，随后脓疱融合成“脓湖”，数周内可遍及全身，尤其是皱褶部位，出现擦烂、结痂现象。红斑周围常扩展融合，形成红皮病样改变，粘膜可见小脓疱，舌面常伴有较深沟纹，称为沟纹舌。

脓疱型银屑病是银屑病中比较严重的一型，脓疱型银屑病的发病原因多半是寻常型银屑病或者是红皮性银屑病没有经过正规的治疗，使用了大量的激素、免疫抑制剂以及不当的刺激性药物所致。临床表现为全身在潮红斑变出现大片的脓疱、潮热、盗汗、大量的皮屑脱落、蛋白的丢失造成的低蛋白血症。

局限性的脓疱型银屑病主要像发生在手掌、足底的脓疱型的银屑病，有的是掌跖脓疱病，有人认为是局限性的脓疱型的银屑病，仍有争议，但是临床表现是一致，基本上差不多，有人其部位除了手掌、足底出现脓疱型的表现外，其部位还有典型的银屑病表现，称为局限型脓疱性银屑病。

泛发性脓疱型银屑病简介

1、泛发性脓疱型银屑病：在寻常型银屑病基础上出现密集粟粒样针尖大小的脓疱，可孤立存在，也可融合形成脓湖，脓疱破溃后逐渐干燥结痂，患者多伴有高热、全身乏力等症状；掌跖脓疱型银屑病：多见于手足掌跖部位，皮损表现为深在性的小脓疱，疱壁较厚，不易破裂，经治疗后可干燥结痂，但易反复发作。

2、泛发性脓疱型银屑病起病较急，临床表现是在银屑病皮损上出现大量小脓疱、丘脓疱疹，脓疱可以形成脓糊，基底红，可以在正常皮肤上逐渐形成，伴有全身症状，例如发烧、关节疼痛、白细胞增高、中性粒细胞增高等。

3、泛发性脓疱型银屑病是银屑病中较少见并且比较严重的一种临床表现，约占银屑病患者的0.77%。主要表现为红斑的基础上出现浅表、群集性、无菌性的脓疱，部分可融合为脓湖，全身均可发病，以四肢屈侧和皱褶部位比较多见，口腔黏膜可同时受累。

4、泛发性脓疱型银屑病是临床中较为严重的一种类型，其病因尚不明确，但外用刺激性药物、感染、糖皮质激素或免疫抑制剂的使用过程中突然停药等因素可促其发生。

5、泛发性脓包型银屑病，以四肢屈侧及皱襞处较多，也可累及全身，皮损初发为在急性炎症红斑的基础上，出现多数密集针头至粟粒大小无菌性表浅脓胞，附有少量菲薄鳞屑。脓胞迅速增多，相互融合成大片脓糊状或成为环形红斑状，但其下又可再发新的脓胞，常因接触摩擦等外因，使脓胞破裂形成糜烂结痂。

脓疱型银屑病怎么治疗

脓疱型银屑病属于中、重度银屑病，首选一线药物治疗，如阿维A，按0.5-1mg/kg外用。脓疱多呈小顶针样，可以形成脓糊，选择外用药物时，尽量避免刺激性药物，可以用氧化锌油搽剂，收敛脓疱和脓液。不建议进行热水清洗、紫外线照射，避免小脓疱变成大脓糊。

现代医学中除正常免疫制剂治疗外，生物制剂治疗对此病亦具有较大帮助，虽价格较高，但对于脓疱型、关节型、红皮型银屑病疗效均佳。另外，患者在医生指导下合理用药的情况下，还需保持良好的心态，以促进疾病恢复。

比如一些人群就是由于镶有假牙而出现掌跖脓疱病，治疗主要是积极的查找病因，去除感染灶、过敏原。严重者可以配合口服药物，比如口服阿维A胶囊、雷公藤、氨苯砜等都可以，但是需要注意监测药物的副作用，必须在医生指导下使用。

红皮病型的银屑病可选用阿维A、环孢素或者甲氨蝶呤系统治疗。寻常型银屑病的治疗方法比较多，最常用的是外用的糖皮质激素和钙泊三醇软膏的序贯疗法，同时也可以配合全身的紫外线光疗。当然如果非常重、非常广泛的寻常型银屑病，可以考虑使用生物制剂、阿维A、甲氨蝶呤、环孢素的系统应用。

如此可以恢复身体各内脏器官的正常功能，由内而外治愈疾病。因此中医治疗效果持久，复发率低。养血润燥法。皮疹常见有干燥、脱屑、皲裂、革化等特点，属于燥的牛皮癣患者， 应该用当归、地黄、元参、麦冬、白芍、首乌、胡麻仁药物治疗。清热解毒法。皮疹常有红热肿痛的特点，属于热的牛皮癣患者。

牛皮癣也称银屑病，在临床上根据皮疹特点的不同，可以分为寻常型银屑病、脓疱型银屑病、关节病型银屑病、红皮病型银屑病。不同的分型和分期，在治疗方面也有很多不同之处。一般情况下，寻常型银屑病可以使用外用药控制，配合紫外线治疗。

脓疱型银屑病的特征

1、急性发病或者突然加重的情况下，常常伴有寒战、发热、关节疼痛、全身不适等症状。血常规提示白细胞计数增多，脓疱破溃后逐渐干燥、结痂，鳞屑痂多呈现为黄色、灰黄色、褐色或为不典型银屑病性鳞屑，皮损表现为大片或者环形的红斑，边缘存在许多小脓疱。

2、泛发性脓疱型银屑病起病较急，临床表现是在银屑病皮损上出现大量小脓疱、丘脓疱疹，脓疱可以形成脓糊，基底红，可以在正常皮肤上逐渐形成，伴有全身症状，例如发烧、关节疼痛、白细胞增高、中性粒细胞增高等。

3、在全身出现红斑的基础上，出现脓糊样的皮损，这样的病人往往除了皮肤的表现外，往往还会累及到内脏器官，包括肾脏、肝脏身体的其内脏器官都可以受到累及，可能会对于患者造成较严重的后果，甚至造成患者死亡。因此脓疱型银屑病特别是泛发型的脓疱型银屑病，较重的银屑病，需要积极的进行治疗处理。

4、脓疱型银屑病是银屑病中比较严重的一型，脓疱型银屑病的发病原因多半是寻常型银屑病或者是红皮性银屑病没有经过正规的治疗，使用了大量的激素、免疫抑制剂以及不当的刺激性药物所致。临床表现为全身在潮红斑变出现大片的脓疱、潮热、盗汗、大量的皮屑脱落、蛋白的丢失造成的低蛋白血症。

银屑病好治吗

1、根据临床经验，小孩得了银屑病还是比较好治，一般小孩的银屑病主要是由于感染引起，比如伴有发烧、咳嗽、咽疼，是链球菌感染引起的，选择的方案不要像成人顽固性牛皮癣、银屑病那样复杂的方案，用抗生素加上温和的、外用刺激比较小的药膏就可以了。

2、银屑病不能根治，是反复发作的疾病，有时候皮疹可以暂时性完全消退，但是不代表根治。得了银屑病以后很难完全根治。

3、银屑病是慢性感染性疾病，治愈的可能性较小。但是通过正规的临床治疗，口服加外用，包括现在新一代的生物制剂的治疗，可以起到较好的效果，完全缓解，最高可以达到100%。头皮的银屑病要根据患者的性别、年龄，病情、皮损程度、皮损面积采用针对性不同的治疗。

4、头皮上的银屑病，如果从根治的角度，目前还未找到银屑病的病根，所以很难根治，如果从临床治愈的角度，还是能够达到临床治愈的效果。