银屑病神的诅咒 银屑病之歌

银翘病鉴别诊断

1、外阴银屑病的症状与其他部位的皮肤病变有所不同，需要通过仔细鉴别与其他几种常见皮肤病进行区分。首先，与女阴湿疹对比，湿疹表现为阴唇及周围区域的红斑、丘疹、糜烂和渗液，急性期皮肤红肿，常因抓挠和潮湿摩擦而形成糜烂。慢性期则有皮肤增厚和色素改变。

2、诊断注意事项：本病主要从临床上诊断，缺乏特异性的检查方法。应从皮损特点、病程方面进行诊断，阳性的家族史有助于支持银屑病诊断，病理学检查有助于和其他疾病的鉴别诊断。

3、从鉴别角度来讲，银屑病关节炎表现为大部分人有皮疹，即银屑样皮疹。类风湿关节炎、骨关节炎、痛风关节炎无银屑样皮疹。从关节炎鉴别诊断来讲，类风湿关节炎、骨关节炎往往呈对称性肿胀、疼痛更多；痛风关节炎关节的肿疼是单侧发作，一般不对称。

4、银屑病关节炎主要与类风湿关节炎、强直性关节炎这两者进行鉴别。与类风湿关节炎鉴别，都有小关节炎，但是银屑病关节有银屑样的皮疹和特殊的指甲病变，常侵犯的是远端的指间关节，并且化验室指标类风湿因子为阴性的。而类风湿关节炎常是对称性的小关节的滑膜炎，以近端指间关节、掌指关节受累为主。

5、恢复期（退行期）：皮损变薄，炎症浸润逐渐消退，鳞屑减少，皮疹缩小变平，遗留有暂时性色素减退的银屑病白斑，或色素沉着斑。

寻常型点滴状银屑病历史与现状

历史上，银屑病被古希腊人视为神的诅咒，患者被要求避免接触他人以防传染。著名的例子包括林彪、斯大林和曾国藩，曾国藩的病情严重，需婢女每晚帮他搔痒才能入睡，始终未能痊愈。早期的社会曾误将银屑病与清洁剂关联，认为与主妇和餐饮工作者频繁接触有关，以至于他们因担心传染而被解雇。

点滴型银屑病属于寻常型银屑病的一种类型，也是银屑病中病情比较轻的一型，主要表现是全身，尤其是肢体伸侧的点滴状红斑、斑丘疹，上面会覆有银白色鳞屑，故称为点滴型银屑病。

点滴状银屑病是寻常型银屑病中较少见的类型。皮损表现为广泛或者散在的小的红色鳞屑性丘疹和斑片，斑片上覆以银白色的鳞屑，用指甲或者玻片轻轻的刮除鳞屑，可以见到薄膜现象和点状出血现象，经常是银屑病较早期出现的皮损，该类型所占的比例约为2%。然而，点滴状银屑病却是儿童银屑病中最常见的类型。