风湿性关节炎和银屑病关节炎的区别 银屑病关节炎与类风湿关节炎相似吗

作者:小天 时间:25-02-27 阅读数:34人阅读

关节痛都是风湿引起的吗?那可不一定!也有可能和银屑病有关

1、但是,并不是所有的关节骨头痛,都是风湿惹的祸!有可能和一种皮肤病有关,那就是银屑病!银屑病引起的关节炎,也称银屑病关节炎。银屑病关节炎是什么?有什么症状?银屑病关节炎,有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。

银屑病关节炎的鉴别诊断

银屑病关节炎主要与类风湿关节炎、强直性关节炎这两者进行鉴别。与类风湿关节炎鉴别,都有小关节炎,但是银屑病关节有银屑样的皮疹和特殊的指甲病变,常侵犯的是远端的指间关节,并且化验室指标类风湿因子为阴性的。而类风湿关节炎常是对称性的小关节的滑膜炎,以近端指间关节、掌指关节受累为主。

确诊银屑病病关节炎是要有银屑病的家族史,或者本人患有银屑病。

如果有皮疹,由皮科专家看一下皮疹是不是银屑病,如果是银屑病,得银屑病关节炎的可能性比较大;与常见关节炎做鉴别,做化验检查,比如有没有类风湿关节炎,类风湿关节炎虽然大部分是对称性肿胀疼痛,但也有个别非对称性,所以测类风湿因子、瓜氨酸化抗体等类风湿密切相关指标。

银屑病关节炎与类风湿关节炎的区别在哪里

1、通过临床症状鉴别:银屑病关节炎主要是四肢远端关节。类风性关节炎是指近端指关节和掌指关节,或全身多关节;从发生形态鉴别:银屑病关节炎一般多为单关节或多关节。

2、银屑病关节受累常为不对称性,类风湿性关节炎常为对称性。银屑病常累及某一特定手指/足趾的全部关节,而类风湿性关节炎不常出现此受累模式。指(趾)炎是关节病型银屑病的重要表现,其在类风湿关节炎中不出现。炎症性颈部、背部疼痛发生于约半数关节病型银屑病患者,但其不是类风湿性关节炎的表现。

3、银屑病关节炎主要与类风湿关节炎、强直性关节炎这两者进行鉴别。与类风湿关节炎鉴别,都有小关节炎,但是银屑病关节有银屑样的皮疹和特殊的指甲病变,常侵犯的是远端的指间关节,并且化验室指标类风湿因子为阴性的。而类风湿关节炎常是对称性的小关节的滑膜炎,以近端指间关节、掌指关节受累为主。

4、银屑病关节炎更易出现关节破坏,其关节破坏有一定特点,从影像学上看,其出现末节骨消失的概率较类风湿更高。银屑病关节炎影像学上会出现笔帽征,即远端骨节膨大、近端骨节变细,像一支笔插在了笔帽里,为是银屑病关节炎所特有的影像学特征,类风湿关节炎很少出现这种。

关节病型银屑病与类风湿性关节炎的鉴别要点

通过临床症状鉴别:银屑病关节炎主要是四肢远端关节。类风性关节炎是指近端指关节和掌指关节,或全身多关节;从发生形态鉴别:银屑病关节炎一般多为单关节或多关节。

银屑病关节炎主要与类风湿关节炎、强直性关节炎这两者进行鉴别。与类风湿关节炎鉴别,都有小关节炎,但是银屑病关节有银屑样的皮疹和特殊的指甲病变,常侵犯的是远端的指间关节,并且化验室指标类风湿因子为阴性的。而类风湿关节炎常是对称性的小关节的滑膜炎,以近端指间关节、掌指关节受累为主。

银屑病关节炎更易出现关节破坏,其关节破坏有一定特点,从影像学上看,其出现末节骨消失的概率较类风湿更高。银屑病关节炎影像学上会出现笔帽征,即远端骨节膨大、近端骨节变细,像一支笔插在了笔帽里,为是银屑病关节炎所特有的影像学特征,类风湿关节炎很少出现这种。

银屑病关节炎和类风湿性关节炎区别

1、从发生形态鉴别:银屑病关节炎一般多为单关节或多关节。但是类风湿性关节炎仅为多关节且对称分布;通过血液化验鉴别:类风湿性关节炎的类风湿因子属于阳性,而银屑病关节炎则为阴性;从影像学改变鉴别:类风湿性关节炎主要是指关节侵蚀样改变。银屑病关节炎主要为远端指骨笔帽状改变。

2、银屑病关节受累常为不对称性,类风湿性关节炎常为对称性。银屑病常累及某一特定手指/足趾的全部关节,而类风湿性关节炎不常出现此受累模式。指(趾)炎是关节病型银屑病的重要表现,其在类风湿关节炎中不出现。炎症性颈部、背部疼痛发生于约半数关节病型银屑病患者,但其不是类风湿性关节炎的表现。

3、银屑病关节炎主要与类风湿关节炎、强直性关节炎这两者进行鉴别。与类风湿关节炎鉴别,都有小关节炎,但是银屑病关节有银屑样的皮疹和特殊的指甲病变,常侵犯的是远端的指间关节,并且化验室指标类风湿因子为阴性的。而类风湿关节炎常是对称性的小关节的滑膜炎,以近端指间关节、掌指关节受累为主。

4、类风湿关节炎二者均有小关节炎,但银屑病关节炎有银屑病皮损和特殊指甲病变、指(趾)炎、起止点炎,侵犯远端指间关节,类风湿因子常为阴性。特殊的X表现,如笔帽样改变,部分患者有脊柱和骶髂关节病变,而类风湿关节炎多为对称性小关节炎,以近端指间关节和掌指关节、腕关节受累常见。

5、从鉴别角度来讲,银屑病关节炎表现为大部分人有皮疹,即银屑样皮疹。类风湿关节炎、骨关节炎、痛风关节炎无银屑样皮疹。从关节炎鉴别诊断来讲,类风湿关节炎、骨关节炎往往呈对称性肿胀、疼痛更多;痛风关节炎关节的肿疼是单侧发作,一般不对称。

风湿病疾病分类

风湿病的分类大概有以下六种:是类风湿关节炎;是结缔组织病。如系统性红斑狼疮、干燥综合征、混合性结缔组织病、硬皮病。是血清阴性,脊柱关节病,包括强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎。是关节退行性病变,包括骨关节炎,还有新陈代谢性疾病,包括痛风。

弥漫性结缔组织病:这类疾病包括类风湿性关节炎、红斑狼疮、硬皮病、多肌炎、重叠综合征和血管炎等,它们主要影响全身的结缔组织。 脊柱关节病:如强直性脊柱炎、Reiter综合征和银屑病关节炎,这些疾病专指以脊柱和关节为中心的炎症病变。

风湿病是一种广泛的疾病类别,其分类涵盖了多种特定类型的关节炎和非关节炎表现。首先,以关节炎为主的类型包括:类风湿性关节炎(RA),这是一种影响关节的慢性炎症性疾病,主要侵犯小关节,尤其手、脚和脊柱关节。斯惕尔病,分为幼年型和成人型,两者都与免疫系统异常有关,可能导致关节僵硬和疼痛。

风湿性疾病是一个庞大的分类体系,包含了各种不同类型的疾病。弥漫性结缔组织病是其中一大类,包括类风湿关节炎、少年类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、多发性肌炎与皮肌炎、坏死性血管炎、干燥综合征、重叠综合征等。每一种疾病都有其特定的症状和特点,需要针对性地进行治疗。

风湿病分为10大类,包括100余种风湿病。这类分类旨在全面展示风湿病的复杂性和多样性,同时突出各类疾病的临床特征和相互联系,便于临床实践。