要怎么检查银屑病 怎么检查银屑病病因
怎么确定是不是银屑病?
1、银屑病有典型皮肤改变,出现典型银屑病皮疹时,多数有经验的皮肤科医生可准确诊断。但银屑病为慢性病,诊断方法除观测皮肤表现外,需详细询问患病过程,包括发病时间、病情波动特点、家族史等,可给予多数患者准确诊断。个别疑难银屑病患者皮疹不典型,发病时间短,可通过观察、后续随访中确定诊断。
2、血液检查 血液检查算是比较准确的方法,能够精确的判断出是否是银屑病,方法就是采用抽血检查的方法,对比血液里面指数的变化。切片检查 这种是实验室检查方法其中一种,也是比较严格正规的,银屑病的皮损部位的皮肤和正常的是有区别的,这种检查就是要切下患者皮损表皮组织,来进行相关的检查。
3、根据银屑病常见症状诊断 银屑病的诊断方法有很多,根据银屑病疾病的发展状况,病变形式也是银屑病的诊断要点。一般来说,银屑病急性期病变多为滴状,鲜红色,伴有瘙痒,人们对此要有所了解为好。根据银屑病皮损特点诊断 皮肤损伤是银屑病判断的主要要点之一,并且可以在身体的任何部位对称地发展。
4、银屑病一般根据好发部位,丘疹和斑块上有银白色鳞屑,刮除成层的鳞屑有蜡滴现象、薄膜现象和点状出血现象即可诊断为寻常型银屑病,有经验的医生一般可以诊断。
银屑病检查方法有哪些
银屑病的检查方法较少,通过典型皮疹形态有助于临床判断,具体情况如下:皮疹形态:银屑病的形态通常为红色斑块上有银白色鳞屑,用钝刀刮后出现一层透明薄膜,深刮后薄膜上可见点状出血。若出现以上两种症状,基本可判断为银屑病皮疹;发病部位:好发于头皮、肘部和小腿。
皮肤镜或者皮肤CT,是确诊的很好办法,是一种无创性的检查。皮肤组织病理学检查,这是一种金标准的检查方法,可以明确诊断银屑病,但是也有不好的一面,是一种有创性检查,需要动小的手术,然后取组织做病理学化验。在治疗之前需要查患者的HLA-B27,看是否跟关节型银屑病有一定相关性。
皮损组织病理检查:在皮肤上典型的皮损处取一小块皮肤进行病理检查,进而确诊;血液检查:某些银屑病患者关节疼痛,为鉴别关节疼痛由风湿病引起或是银屑病引起,需检查血沉及风湿三项。
如果病人在就诊之前已经用药了,临床症状并不典型,则可以辅助检查手段,比如可以进行皮肤镜、皮肤超声、皮肤CT等检查,严重的时候可以进行皮肤活检,然后进行确诊。
如果临床表现不典型,可以做病理切片,在显微镜下诊断银屑病。如果患者伴有感染,比如感冒、嗓子疼,则要做咽拭子培养,查血常规、尿常规、风湿相关的检查,部分患者抗链O高。银屑病长期服药的患者,治疗1-2个月需要查肝功和肾功,因为药物需要在肝脏解毒、肾脏排泄,若肝肾功能损伤,需及时停药。
银屑病如何诊断
皮损不典型的,还可以借助皮肤病理的活检进行诊断。
因此,鉴别诊断银屑病非常重要,银屑病的鉴别诊断主要和以下几种皮肤病进行鉴别:二期梅毒疹。性传播疾病梅毒的二期梅毒疹和银屑病非常相似,这个时候需要做传染病筛查,进行鉴别诊断。玫瑰糠疹。
依据中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》,银屑病的诊断标准为:皮损初为针尖至扁豆大的炎性红色丘疹,常呈点滴状分布,迅速增大,表面覆盖银白色多层性鳞屑,状如云母。鳞屑剥离后,可见薄膜现象及筛状出血,基底浸润,可有同形反应。陈旧皮疹可呈钱币状、盘状、地图状等。
病人就诊时,如果首先看到有红斑、鳞屑,医生就要问是否痒,如果不痒,可以用手看鳞屑是否与皮肤粘得很紧,轻易剥脱还是不容易剥脱。
皮疹:皮疹一般情况下都是红斑、丘疹,丘疹上面有鳞屑,刮去鳞屑会有一层薄膜,刮掉薄膜会出血,这是寻常型银屑病的特征。皮肤CT诊断:这个操作是比较好的方法,皮肤CT检查没有损伤,但是准确率不是100%,可以辅助参考。