银屑病长在关节上 银屑病长在关节处
关节病型银屑病,即使是轻度,损伤也不可小视
1、关节病型银屑病的发病率高,但确诊率低。有时患者会以为是关节问题,而到风湿免疫科、骨科就诊或疼痛科就诊,延误治疗。关节病型银屑病的发生独立于银屑病的严重程度,轻度银屑病不代表患关节病型损害轻。关节症状常晚于皮肤症状出现,这导致患者容易忽视病情、延误治疗。
2、银屑病为一种慢性疾病,此病的初起皮损往往是红包或棕红色小点或斑丘疹,有干燥的鳞屑,以后逐渐扩展而成棕红色斑块,边界清楚,相邻的可以互相融合。鳞屑是银白色,逐渐加厚。搔抓时,鳞屑呈碎末纷纷飞落,露出红色光滑基面,剥去薄膜有针头大的小点状出血,这种薄膜状鲜红表面有点状出血的情况。
3、若全身的皮疹加起来超过患者10个全手掌的面积,就应考虑为重度银屑病,必须引起重视。但切不可病急乱投医,一定要到正规医院就诊,“牛皮癣包治”的小广告不可信。现代医学对付重度银屑病,需采用系统治疗,当单一系统治疗效果欠佳时采用联合治疗。
4、免疫因素近年来多已认为银屑病是免疫或炎症介导的疾病。感染因素研究证实链球菌感染、金黄色葡萄球菌感染、真菌感染与银屑病的发病有关,病毒感染与银屑病发病是否相关尚未明确。内分泌因素妊娠可使皮损消失或减轻,也可使皮损加重。甲状腺疾病、糖尿病等内分泌疾病对该病的影响不明显。
5、关节病性银屑病:很少见,任何年龄均可发生,可同时发生于大小关节,但常见是手腕、手指及足趾小关节,脊柱关节也可发生。
什么叫关节炎性银屑病?
指(趾)炎是关节病型银屑病的重要表现,其在类风湿关节炎中不出现。炎症性颈部、背部疼痛发生于约半数关节病型银屑病患者,但其不是类风湿性关节炎的表现。脊柱和外周关节炎同时存在使关节病性银屑病的十分诊断,并几乎可排除类风湿性关节炎。
关节型银屑病在临床较为少见,在银屑病中的发生率约为10%。多表现为关节红肿、疼痛、变形,常累及大小关节,特别是远端指间关节。如未及时治疗,久之关节畸形僵硬,手指或脚趾关节活动受限。临床常根据关节症状及受累的关节位置诊断是否合并该病。
而银屑病关节炎,顾名思义是和银屑病相关的一种关节炎症。患者通常是伴有银屑病的皮疹,这个疾病的病程比较漫长,一般可能就终身携带。根据患者受累关节的不同,分为少关节炎型、多关节炎型以及脊柱关节炎型和残毁性关节炎型。最后一种类型,患者的预后比较差,可以出现多个关节的畸形。
寻常型银屑病最常见,占整个银屑病的95左右,典型皮损为红色斑丘疹,表面覆盖银白色鳞屑,皮损边界清楚。轻轻刮去鳞屑,可见一层淡红色发亮的薄膜,称薄膜现象。
关节炎性银屑病,亦称为银屑病性关节炎,是一种较为罕见的疾病。它通常发生在中年银屑病患者身上,但任何年龄段的人都有可能患病。儿童期发病的关节炎症状较轻,而成年人的关节炎症状则较为严重,关节炎可影响大小关节,常见于手腕、手指及足趾的小关节,脊柱关节也可能受到影响。
银屑病性关节炎(psoriasis arthritsi,PA)又名关节病型银屑病(arthropathic psoriasis),是一种与银屑病相关的炎关节病。本病病程迁延,易复发,晚期形成关节强直,导致残废。银屑病在关节炎患者中较为常见,比普通人群多2~3倍,而关节炎在银屑病患者中也较普遍。
银屑病有哪些临床表现
1、银屑病有哪些临床表现?寻常型银屑病最常见,占整个银屑病的95左右,典型皮损为红色斑丘疹,表面覆盖银白色鳞屑,皮损边界清楚。轻轻刮去鳞屑,可见一层淡红色发亮的薄膜,称薄膜现象。
2、寻常型银屑病 为最常见的一型,多急性发病。典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑,周围有炎性红晕。稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑。鳞屑易于刮脱,刮净后淡红发亮的半透明薄膜,刮破薄膜可见小出血点(Auspitz征)。皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面。部分患者自觉不同程度的瘙痒。
3、银屑病属于自身免疫性疾病,即慢性复发性炎症性疾病,银屑病患者症状因人而异,患者可出现程度不等的瘙痒症状,也可无症状,部分患者会出现烧灼、刺激症状。银屑病在临床属于非传染性疾病,并非过敏性疾病,患者并不会出现剧烈瘙痒症状。
4、银屑病的典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块,局限或广泛分布。银屑病是系统性疾病,20%-30%患者伴关节损害,中、重度银屑病患者患代谢综合征和动脉粥样硬化型心血管疾病的风险增加。银屑病严重影响患者的生活质量,目前的治疗措施虽然有效,但不能达到长期的缓解。
宝宝长了关节处银屑病,能根治吗?
总体而言,银屑病是一种可控、可防、可治的疾病,目前还没有完全根治的方法,但是只要选用合适的方法进行治疗,都可明显缓解和控制病情。
目前银屑病性关节炎无法根治,但是经过有效合理的正规治疗,可以控制病情稳定不进展,因此及时就医,早诊断、早治疗,规律随访至关重要。银屑病性关节炎是血清阴性脊柱关节炎当中的一种,是一种缓慢进行的非恶性疾病,病程中缓解与加重交替进行,平均是2-3年。
因此银屑病关节炎目前各个指南均存在明确推荐治疗方案,可得到很好控制。虽然目前无法彻底治愈,但可给予恰当治疗方案,还需注意生活方式,对于改善患者预后和生活质量具有较大意义。
是否早期治疗:如果银屑病关节炎能早期治疗,可以避免关节受损,避免出现畸形,治疗后患者预后较好。如果关节已经出现畸形、强直,则很难治好;治疗方法:可以采取非甾体抗炎药或使用小剂量激素、免疫抑制剂,如环孢素、雷公藤、来氟米特等,会有一定的治疗效果,但是副作用不容忽视。
银屑病关节炎不能治好。银屑病关节炎和类风湿关节炎有相似之处,都属于慢性疾病。而银屑病关节炎,顾名思义是和银屑病相关的一种关节炎症。患者通常是伴有银屑病的皮疹,这个疾病的病程比较漫长,一般可能就终身携带。
银屑病是一种临床常见的慢性炎症性皮肤病,中医称为“白R”、“松皮癣”等。本病多发生于青壮年,病程缓慢,甚至迁延终生,对患者的身体健康和精神影响甚大。银屑病的病因未明,发病机理复杂。